孕妇得了高血压

孕妇患高血压（妊娠期高血压疾病）是常见妊娠并发症，需重视监测与管理，及时干预可降低母婴风险。

一、孕期高血压的分类与诊断

妊娠期高血压指妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，产后12周恢复正常；子痫前期则伴随蛋白尿或器官损害（如头痛、视物模糊），需住院治疗。两者均与胎盘缺血、血管内皮功能异常相关，高危因素包括肥胖、多胎妊娠、既往高血压史。

二、关键监测与生活管理

• 日常监测：家庭自测血压（每日早晚各1次，坐位休息5分钟后测量），定期产检监测尿蛋白、肝肾功能及胎儿发育。

• 饮食调整：低盐饮食（每日盐＜5g），增加优质蛋白（鱼、蛋、奶）和钙摄入（每日1000~1200mg），避免高糖高脂食物。

• 适度运动：无并发症者可进行低强度运动（如散步、孕妇瑜伽），每次20~30分钟，每周3~5次，避免剧烈运动。

三、治疗与预防要点

• 药物治疗：医生根据血压水平及并发症情况，可能使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药，严禁自行服用降压药或调整剂量。

• 预防措施：孕前控制体重（BMI维持18.5~23.9），孕期避免久坐，睡眠时左侧卧位减轻子宫对血管压迫，定期监测血压。

四、紧急情况与就医指征

出现头痛、上腹痛、恶心呕吐、视物模糊、胎动异常时需立即就医，子痫前期可能发展为子痫（抽搐昏迷），严重威胁母婴安全。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2021,56(1):1-8.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-131.