病情描述:输液过敏反应的症状有啥?
副主任医师 武汉大学人民医院
输液过敏反应的症状包括皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等局部表现,以及呼吸困难、头晕、血压下降等全身反应,严重时可出现过敏性休克。
皮肤瘙痒(皮肤感觉痒,可能忍不住抓挠)、红斑(皮肤发红,形状不规则)、荨麻疹(皮肤出现大小不等的风团,像蚊子叮咬后的肿块)是最常见的早期表现,通常先在输液部位或全身其他部位出现。部分患者还可能伴随眼睑、口唇肿胀,或面部、眼睑水肿(眼皮/嘴唇变厚、肿胀)。
喉头水肿(喉咙发紧、感觉被堵住)、支气管痉挛(胸闷、咳嗽、喘息,像哮喘发作)是严重过敏的典型表现。患者可能出现呼吸急促、呼吸困难,甚至声音嘶哑(喉咙里有异物感)。
轻度过敏可能有头晕、心慌;严重时可出现血压下降(头晕加重、眼前发黑)、心率加快或减慢,四肢湿冷(手脚冰凉),这是过敏性休克的危险信号,需立即抢救。
少数患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻(腹部不适、拉肚子),多在皮肤症状后出现,与肠道黏膜水肿或痉挛有关。
部分患者可能伴随发热(体温升高)、乏力(全身没力气),或原有基础疾病加重(如心脏病患者心率失常更明显)。儿童可能因语言表达能力有限,表现为哭闹不止、烦躁不安或精神萎靡。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性休克诊疗规范(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.
[2]《临床诊疗指南-变态反应学分册》编写组.临床诊疗指南·变态反应学分册[M].北京:人民卫生出版社,2010:12-15.
[3]中华医学会儿科分会.儿童药物过敏诊疗指南[J].中华儿科杂志,2019,57(3):169-173.