男人得了阳痿怎么办

男人得了阳痿应及时就医，通过规范检查明确病因，中西医结合治疗配合生活方式调整，多数患者可改善症状。

一、明确病因是关键

阳痿可能由心理因素（如焦虑、压力）、生理因素（血管疾病、激素异常）或混合因素引起。建议先到正规医院泌尿外科或男科就诊，通过勃起功能国际指数问卷（IIEF-5）等检查评估严重程度，必要时进行激素水平检测和血管超声检查，明确病因后再针对性治疗。

二、西医治疗方案

一线治疗药物包括PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非），需在医生指导下按需服用，严禁自行服用。对于药物无效或禁忌人群，可考虑低能量体外冲击波治疗等物理疗法。合并糖尿病、高血压等基础病者，需优先控制原发病。

三、中医辨证施治

中医认为阳痿与肾虚、肝郁、湿热等相关，需面诊辨证。常见证型如命门火衰（表现为畏寒肢冷、腰膝酸软）可用金匮肾气丸加减；心脾两虚（伴乏力、失眠）可选用归脾汤。针灸治疗（如关元、三阴交穴）对部分患者有效，需由专业医师操作。

四、生活方式调整

规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）可改善血管功能；戒烟限酒、控制体重能降低心血管风险；夫妻共同参与性心理疏导，通过“感官聚焦训练”缓解焦虑。长期熬夜、久坐等不良习惯需逐步纠正。

参考文献:

[1]中国性学会. 中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2023版)[J]. 中华男科学杂志,2023,29(5):389-402.

[2]世界卫生组织. 性功能障碍防治指南[R]. 2021:12-15.

[3]陈志强. 中医男科学[M]. 北京:中国中医药出版社,2022:45-58.