孕妇查糖耐是什么意思？

孕妇查糖耐是通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测孕期血糖变化以筛查妊娠期糖尿病的检查方法，可早期发现血糖异常并干预。

一、糖耐检查的核心目的

妊娠期糖尿病（GDM）是孕期常见并发症，因胎盘分泌激素拮抗胰岛素，约6%~7%孕妇会出现糖代谢异常。糖耐检查通过空腹及服糖后1、2小时三次采血，评估胰岛素分泌能力和血糖清除速度，能提前3个月发现潜在糖代谢异常，降低巨大儿、新生儿低血糖等风险。

二、检查的关键流程与指标

检查需空腹8~12小时后，先采空腹血；口服含75g葡萄糖的溶液（无需咀嚼，5分钟内喝完），分别于服糖后1小时、2小时采血。正常参考值为：空腹≤5.1mmol/L，1小时≤10.0mmol/L，2小时≤8.5mmol/L，三项中任何一项超标（≥5.1、≥10.0或≥8.5mmol/L）即可诊断GDM。

三、检查的必要性与注意事项

孕期糖耐筛查是WHO推荐的必查项目，尤其高危人群（肥胖、糖尿病家族史、既往GDM史、高龄孕妇）更需重视。检查前3天正常饮食（每日碳水化合物≥150g），避免剧烈运动；检查中避免进食、吸烟或剧烈活动，采血后需尽快送检。若结果异常，需进一步做胰岛素释放试验或饮食运动干预，严禁自行服用降糖药。

四、异常结果的干预与管理

确诊GDM后，需在营养师指导下制定低升糖指数饮食（如杂粮、优质蛋白、新鲜蔬果），每日分5~6餐，餐后30分钟进行15~30分钟散步等轻运动。多数孕妇通过生活方式调整可恢复正常血糖，少数需遵医嘱注射胰岛素（严禁自行用药），产后6~12周需复查糖耐量试验，部分患者可能发展为永久性糖尿病。

参考文献:

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-20.

[2]世界卫生组织.妊娠期糖尿病诊断与管理指南(2013)[R].Geneva:WHO Press,2013:1-35.