月经和排卵期是什么时候？

月经周期平均为28天，经期一般持续3~7天，排卵期通常在下次月经来潮前14天左右。两者受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，子宫内膜周期性脱落形成月经，卵巢排卵后进入黄体期。

一、月经周期的时间规律

正常月经周期从第1天（出血开始）到第28天（下次出血前）为一个周期，提前或推迟7天内属正常波动。经期持续时间因人而异，多数女性为3~5天，超过7天属经期延长，不足2天为经期过短。月经周期长度由卵泡期（排卵前）、排卵期、黄体期（排卵后）组成，其中卵泡期平均14天，黄体期固定14天，排卵期通常在周期中间。

二、排卵期的判断方法

排卵期最直观表现为阴道分泌物增多、透明拉丝状，基础体温升高0.3~0.5℃（排卵后因孕激素作用），部分女性会有轻微下腹痛或少量阴道出血（排卵期出血）。医学上通过B超监测卵泡发育（优势卵泡达18~25mm时提示即将排卵）、排卵试纸检测LH激素峰值、宫颈黏液观察等方法确诊。对于月经不规律者，可通过排卵日计算器（下次月经日减14天）估算，或结合基础体温曲线判断。

三、特殊情况说明

青春期初潮后1~2年、围绝经期前1~2年月经周期常不规律，排卵期可能提前或延后。服用避孕药、宫内节育器、激素类药物会影响周期规律性，需结合具体情况调整判断方法。若连续3个月以上月经周期异常（＜21天或＞35天），或经期出血量异常（超过80ml），应及时就医排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。

参考文献:

[1] 国家卫生健康委员会. 中国居民健康素养66条[Z]. 2020.

[2] 第9版《妇产科学》教材[M]. 人民卫生出版社,2018:34-36.

[3] 中华医学会计划生育学分会. 排卵障碍性异常子宫出血诊疗指南[J]. 中华妇产科杂志,2021,56(6):367-371.