病情描述:空肠弯曲菌引起什么?
主任医师 中山大学附属第三医院
空肠弯曲菌主要引起急性肠道传染病,典型症状为发热、腹痛、腹泻(多带黏液或血便),严重时可引发肠道外感染。
典型症状:表现为发热(38~40℃)、腹痛(多为脐周或右下腹隐痛)、腹泻(每日数次至十余次,多为水样便或黏液便,部分带血),伴恶心呕吐。儿童患者可能出现高热惊厥,病程通常3~7天。
传播途径:主要通过食用受污染的肉类(如鸡肉、牛肉)、生牛奶或接触动物排泄物传播,水源污染也可引发爆发。
菌血症与败血症:免疫力低下者(如老人、儿童、糖尿病患者)可能发生细菌入血,表现为持续高热、寒战,需抗生素治疗。
神经系统并发症:少数患者可出现吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré Syndrome,一种急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病),表现为肢体麻木、无力甚至瘫痪,需早期识别。
儿童与婴幼儿:易出现脱水(表现为尿量减少、口唇干燥),需及时补液;免疫功能未成熟者感染后病情进展快。
孕妇:感染后可能引发流产或早产,孕期需避免生食肉类及未消毒乳制品。
预防措施:肉类彻底煮熟(中心温度达70℃以上),生熟食品分开处理,勤洗手;避免饮用生牛奶。
治疗原则:轻症可自愈,重症需抗生素(如阿奇霉素、红霉素),但耐药菌株需根据药敏试验调整用药。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 沙门菌和弯曲菌感染诊疗指南(2023年版)[J]. 中国全科医学,2023,26(15):1857-1863.
[2]王宇明,李梦东. 实用传染病学(第5版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:896-901.
[3]WHO. Campylobacter Infections: Fact Sheet. 2023.