病情描述:怎样避孕呢
副主任医师 北京大学人民医院
避孕方法主要包括工具避孕、药物避孕、自然避孕及绝育手术,需根据个体健康状况、生活习惯及需求选择,其中安全套和短效避孕药是常见可靠方式。
安全套:正确使用时避孕成功率达98%,可同时预防性传播疾病。需注意全程使用、选择合适尺寸,避免破裂或滑脱。
宫内节育器:一次性放置长期有效,适合已生育女性,可能出现经期延长或腰酸等副作用,需由医生评估后放置。
短效口服避孕药:连续服用21天为一周期,需每天固定时间服用,漏服需及时补服,常见副作用为初期乳房胀痛,长期使用可降低卵巢癌风险。
长效避孕药:每月服用一次,激素含量较高,停药后可能出现月经紊乱,适合短期避孕需求者,需严格遵医嘱使用。
安全期避孕:通过计算月经周期确定排卵期,避开排卵期同房,但受情绪、环境影响误差较大,失败率约20%,不建议作为唯一避孕方式。
体外射精:需男方准确控制射精时机,失败率约15%,易因操作不当导致精液残留,不推荐作为常规避孕手段。
宫内节育器:放置后可维持5~10年,适合长期避孕需求者,放置初期可能有少量阴道出血,需定期复查位置。
绝育手术:通过输卵管结扎或输精管结扎实现永久避孕,适合无生育需求的夫妻,术后需注意伤口护理,避免感染。
避孕套需选择正规品牌,避免重复使用;
药物避孕需排除禁忌症,如严重高血压、血栓病史者禁用;
放置宫内节育器后1~2周内避免剧烈运动;
紧急避孕药不可替代常规避孕,频繁使用可能导致内分泌紊乱。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育避孕药具使用指南(第3版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(12):1201-1208.
[2]世界卫生组织.使用避孕药具的技术指南(第2版)[R].Geneva:WHO,2020:1-156.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民避孕节育知情选择指导原则[Z].2019.