病情描述：例假一般推迟几天?
副主任医师 北京大学人民医院
正常情况下，女性例假（月经）周期规律者一般推迟不超过7天，提前或延后1周内均属正常生理波动。但受内分泌、情绪、环境等因素影响，个体差异较大，需结合周期稳定性综合判断。
月经周期以28天为基准（±7天内波动均属正常），若原本规律的周期突然推迟超过7天，需警惕病理因素。例如，青春期初潮后1-2年内、围绝经期（45-55岁）女性因激素调节尚未稳定，可能出现月经周期紊乱，推迟10-15天也较常见。
情绪与压力：长期焦虑、抑郁或突发应激事件可导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，使月经推迟。建议通过冥想、运动等方式调节情绪，必要时寻求心理疏导。
生活方式：过度节食、剧烈运动、熬夜等会干扰内分泌平衡。《中国居民膳食指南（2022）》建议保持规律作息，每日摄入足量蛋白质和铁元素，避免体重骤降或波动。
疾病与药物：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等内分泌疾病，或长期服用避孕药、激素类药物，可能导致月经推迟。此类情况需及时就医检查激素六项和妇科超声。
若月经推迟超过7天且排除生理性因素（如近期出差、情绪波动），同时伴随以下症状，应尽快就诊：
连续3个周期以上周期不规律；
月经推迟期间伴随严重腹痛、异常出血；
有性生活且未避孕者，需排查妊娠可能。
医生通常会通过血HCG检测、妇科超声、激素水平测定等明确病因，必要时采用黄体酮类药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）调节周期。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国妇幼健康发展报告(2021)[R]. 2022:12-15.
[2]《中医妇科学》（十四五规划教材）. 人民卫生出版社, 2021:35-42.
[3]中华医学会妇产科学分会. 多囊卵巢综合征诊治指南(2023)[J]. 中华妇产科杂志, 2023,58(3):189-195.