病情描述:这会两个腿都发凉是怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
双腿发凉可能与血液循环障碍、神经感觉异常或环境因素有关,中医多认为是气血不足或寒湿侵袭所致,需结合具体诱因分析。
下肢动脉粥样硬化或血栓形成会导致血流减少,表现为双腿对称性发凉,常伴间歇性跛行(行走后小腿酸痛)。糖尿病、高血压患者因血管病变风险更高。
腰椎间盘突出压迫神经时,可引起下肢放射性感觉异常,表现为双腿发冷或麻木。糖尿病周围神经病变早期也可能以肢体发凉为首发症状。
阳气不足型:肾阳亏虚导致下肢失温,伴腰膝酸软、夜尿增多(肾阳是人体阳气根本,亏虚后下肢最先失养)。
寒湿痹阻型:外感寒湿或长期涉水久坐,气血运行不畅,常伴关节冷痛、舌苔白腻(寒湿像水湿一样阻碍气血流动)。
儿童若长期双下肢发凉,需排查先天发育问题或保暖不足;孕妇因激素变化和体重增加,易因血液循环负担加重出现腿凉;老年人随血管弹性下降,更易发生动脉供血不足。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[2]陈志强,王艳杰.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察[J].中医杂志,2020,61(15):1298-1302.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:56-59.