病情描述:慢性附件炎有哪些典型症状
副主任医师 北京大学人民医院
慢性附件炎典型症状包括下腹部隐痛、腰骶部酸痛、月经异常及性交不适,部分患者可触及包块或伴随低热。
下腹部隐痛:常表现为双侧或单侧持续性钝痛,活动或经期前后加重,按压时疼痛可能更明显。这是由于炎症刺激盆腔腹膜及附件组织所致。
腰骶部酸痛:疼痛可放射至腰骶部,伴随下坠感,久站或劳累后症状加剧。
经量增多或经期延长:炎症影响卵巢功能或盆腔充血,导致子宫内膜脱落异常。
痛经加重:经期前后疼痛明显,可能伴随血块排出不畅。
性交疼痛:性生活时因盆腔充血或附件牵拉引发疼痛,部分患者伴阴道干涩。
腹部包块:慢性炎症形成输卵管积水或卵巢囊肿时,可在下腹部摸到质地中等的包块。
低热与疲劳感:少数患者因长期炎症反应出现午后低热、乏力、精神不振。
不孕或宫外孕:输卵管粘连堵塞可导致不孕,或因输卵管通而不畅增加宫外孕风险。
慢性附件炎症状易与盆腔炎、子宫内膜异位症混淆,需结合妇科超声、血常规及腹腔镜检查明确诊断。严禁自行服用抗生素或中药方剂,必须面诊辨证。患者日常需注意经期卫生,避免过度劳累,增强免疫力。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会. 盆腔炎性疾病诊治指南(2015)[J]. 中华妇产科杂志, 2015, 50(10): 721-724.
[2]乐杰. 妇产科学(第9版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 264-266.