慢性附件炎的症状有哪些？

慢性附件炎主要表现为下腹部隐痛或坠胀感，常伴腰骶部酸痛、月经异常（如经量增多或经期延长）及性交不适，部分患者可触及附件区增厚包块。

一、持续下腹疼痛

表现为下腹部一侧或双侧隐痛、酸胀感，常在劳累、性交或月经前后加重，疼痛程度多为轻至中度，可自行忍受。这是因为炎症导致盆腔充血、粘连，刺激腹膜神经末梢所致。

二、月经周期异常

常见月经周期紊乱、经量增多或经期延长，部分患者可出现痛经加剧或非经期少量出血。这与附件炎症影响卵巢功能及盆腔血液循环有关。

三、腰骶部酸痛不适

炎症刺激盆腔韧带及神经，常伴随腰骶部持续性酸胀或隐痛，站立过久、久坐后症状加重，休息后可稍有缓解。部分患者可误认为是腰椎或腰肌劳损。

四、白带异常与性交不适

白带增多、质地黏稠或呈脓性，可伴有异味；部分患者在性交时或之后出现下腹部疼痛，或伴有阴道灼热感。这是由于附件炎症波及宫颈及阴道黏膜所致。

五、不孕或异位妊娠风险

慢性炎症长期刺激可导致输卵管粘连、管腔狭窄或阻塞，影响卵子与精子结合或受精卵着床，增加不孕或异位妊娠（宫外孕）风险，需引起重视。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 妇科常见疾病诊疗指南（2020年版）[J]. 中华妇产科杂志,2021,56(1):1-8.

[2]乐杰. 妇产科学（第9版）[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:265-270.

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