病情描述:慢性附件炎的症状表现?
副主任医师 北京大学人民医院
慢性附件炎主要表现为下腹部隐痛、腰骶部酸痛,常伴月经异常、白带增多,症状时轻时重,劳累或经期后加重。
隐痛或坠胀感:炎症长期刺激盆腔组织,导致下腹部出现持续性隐痛或坠胀感,疼痛程度较轻但持续存在,活动或性生活后可能加重。
腰骶部酸痛:炎症扩散至盆腔韧带,引起腰骶部酸痛,弯腰、久坐时症状明显,休息后可稍有缓解。
经期紊乱:表现为月经量增多、经期延长或周期不规律,部分患者出现痛经加重,与盆腔充血及输卵管粘连影响子宫正常收缩有关。
白带异常:白带量增多,呈黏液状或淡黄色脓性,部分患者伴有异味,质地黏稠,可能出现血丝或性交后出血。
低热与乏力:慢性炎症可能引起低热(37.3~38℃),长期发作导致疲劳、精神不振,部分患者出现食欲下降。
性交不适:性生活时因盆腔充血或粘连牵拉,可能出现性交疼痛,影响性生活质量。
不孕风险:输卵管炎症纤维化、粘连可导致管腔狭窄或堵塞,增加宫外孕或不孕风险,需及时就医排查。
急性发作:当身体抵抗力下降时,慢性炎症可能急性加重,出现高热、剧烈腹痛、恶心呕吐等类似急性盆腔炎症状,需紧急处理。
慢性附件炎症状易与其他妇科疾病混淆,建议出现上述症状持续2周以上时,及时到正规医院妇科就诊,通过妇科超声、血常规及病原体检测明确诊断,严禁自行服用抗生素或中成药,需在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:265-270.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:253-258.
[3]中国妇幼健康研究,2022,33(5):721-724.