病情描述:新生儿脐疝如何治疗
副主任医师 中山大学附属第一医院
新生儿脐疝多数无需特殊治疗,多数在1~2岁内可自行闭合,少数需手术干预,日常注意避免腹压增高即可。
多数新生儿脐疝无需干预,随着腹壁肌肉发育会自然闭合。家长需避免宝宝长时间哭闹、便秘等增加腹压的行为,可使用干净硬币轻压疝环(需医生指导),但不可自行强行按压。日常保持脐部清洁干燥,穿宽松衣物减少摩擦。
当脐疝直径超过2cm、2岁后仍未闭合或出现嵌顿(疝内容物无法回纳、哭闹不止、局部红肿)时,需手术修补。手术采用微创方式,创伤小恢复快,术后需注意伤口护理,避免感染。
若宝宝出现疝内容物嵌顿(表现为脐部突然增大、质地变硬、触痛明显),需立即就医,切勿自行复位。嵌顿超过4小时可能导致肠管缺血坏死,需紧急手术解除梗阻。
日常避免过度包裹宝宝导致腹部闷热出汗,及时调整喂养方式预防便秘,减少宝宝剧烈哭闹。定期带宝宝体检,观察脐疝变化,若发现异常增大或颜色改变,需及时咨询儿科医生。
参考文献:
[1]诸福棠.实用儿科学[M].人民卫生出版社,2018,1567-1570.
[2]中国医师协会儿科医师分会.中国新生儿脐部疾病诊疗专家共识(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-426.
[3]王卫平.儿科学[M].人民卫生出版社,2022,112-115.