病情描述:腹部疼痛,现在疼的厉害
副主任医师 武汉大学人民医院
腹部剧烈疼痛可能由多种急腹症引发,如急性阑尾炎、肠梗阻、宫外孕破裂等,需立即就医排查病因,切勿自行用药。
急性阑尾炎:疼痛始于上腹,数小时后转移至右下腹,按压右下腹麦氏点有明显压痛,可伴恶心呕吐。[《外科学》(第9版)]
肠梗阻:腹部绞痛呈阵发性,伴停止排气排便、呕吐,X线可见气液平面。[《外科学》(第9版)]
宫外孕破裂:育龄女性突发单侧下腹撕裂样剧痛,伴阴道出血、头晕休克,需紧急手术。[《妇产科学》(第9版)]
急性胰腺炎:暴饮暴食后突发中上腹持续性剧痛,向腰背部放射,伴恶心呕吐、发热。[《内科学》(第9版)]
立即停止进食,避免加重病情;
禁止热敷或按摩,可能掩盖病情;
若出现高热、呕血、便血、意识模糊,需立即拨打120;
孕妇、老年人、糖尿病患者疼痛加重时,应优先急诊排查。
若确诊为轻度痉挛性腹痛,可短暂热敷腹部(水温<50℃)缓解症状;
确诊后需遵医嘱禁食水,待病情稳定后逐步恢复流质饮食;
康复期避免辛辣刺激食物,规律作息,减少复发风险。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:324-330.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:98-102.
[3]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:187-192.