病情描述:小孩感冒咳嗽该怎么有效解决?
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
小孩感冒咳嗽需分类型处理,病毒感染以对症护理为主,细菌感染需遵医嘱用抗生素,同时保持环境湿润、补充水分、调整饮食结构。
感冒咳嗽分病毒性(占90%以上)和细菌性,前者多伴鼻塞流涕、低热,后者可能高热、脓痰。婴儿(<1岁)咳嗽频繁、拒食、呼吸急促需警惕;幼儿(1-3岁)出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑可能为喉炎。
家庭护理:保持室内湿度40%~60%~,用生理盐水滴鼻缓解鼻塞,拍背帮助排痰(空心掌由下往上叩击背部)。
药物选择:6岁以上可在医生指导下用右美沙芬(中枢性镇咳药,适用于干咳);痰多者用氨溴索(稀释痰液);发热>38.5℃可短期用对乙酰氨基酚或布洛芬(严格按体重计算剂量)。2岁以下禁用复方感冒药,需咨询儿科医生。
饮食:多喝温水,少量多次;6个月以上可尝试梨水(1岁内不加蜂蜜)、蒸苹果泥等食疗方,避免甜腻、辛辣食物刺激咽喉。
休息:保证睡眠,避免剧烈活动,减少呼吸道负担。
出现持续高热(>39℃)超过3天、呼吸急促(婴儿>50次/分,幼儿>40次/分)、口唇发绀、精神萎靡等症状,应立即就诊,排除肺炎、支气管炎等并发症。
参考文献:
[1]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):721-725.
[2]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中国实用儿科杂志,2019,34(11):829-836.