病情描述:卵巢痛是什么原因?
副主任医师 北京大学人民医院
卵巢痛可能由生理性变化(如排卵痛)、炎症(如盆腔炎)、囊肿扭转或破裂、子宫内膜异位症等原因引起,需结合疼痛特点及伴随症状判断。
卵巢囊肿相关:囊肿蒂扭转或破裂时,会突然出现剧烈疼痛,常伴恶心呕吐。需立即就医,避免囊肿缺血坏死。《妇产科学》(十四五规划教材)强调,囊肿直径>5cm者风险较高。
盆腔炎性疾病:病原体感染卵巢周围组织,引发持续性坠痛,可能伴发热、白带异常。需抗生素治疗,拖延可能导致不孕。国家卫健委《盆腔炎性疾病诊疗指南》建议尽早规范治疗。
子宫内膜异位症:异位内膜侵犯卵巢形成囊肿,经期疼痛加剧,可能放射至腰骶部。需药物(如非甾体抗炎药)或手术干预,严禁自行服用激素类药物。
育龄女性:月经周期异常或性交后疼痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转;
青春期少女:初潮后1~2年卵巢功能未稳定,偶发排卵痛属正常,但持续加重需排查;
绝经后女性:突然出现单侧疼痛可能提示恶性病变,应立即就诊。
参考文献:
[1] 谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2023:270-275.
[2] 国家卫生健康委员会.盆腔炎性疾病诊疗指南(2019年版)[J].中华妇产科杂志,2019,54(12):808-813.