为什么会扁桃体发炎，该怎么办

扁桃体发炎主要因病毒或细菌感染（如链球菌）、免疫力下降时病原体入侵所致，表现为扁桃体红肿疼痛，需分类型处理。

一、感染性病因与诱发因素

病毒感染占比约70%~80%，如腺病毒、流感病毒等，常伴随感冒症状；细菌感染以A组β溶血性链球菌最常见，易引发反复感染。免疫力低下（如熬夜、压力大）、口腔卫生差、二手烟刺激等会增加发病风险。儿童扁桃体未完全萎缩，更易反复发炎；成年人扁桃体炎多为急性发作，常继发于上呼吸道感染。

二、症状与自我鉴别要点

急性扁桃体炎表现为咽痛、吞咽困难、发热（38~40℃），检查可见扁桃体红肿、表面有白色脓点；慢性扁桃体炎则有长期咽部异物感，扁桃体隐窝内可能积脓栓。需注意与传染性单核细胞增多症、白喉等鉴别，若持续发热超过3天或出现呼吸困难，应立即就医。

三、处理原则与治疗方法

非药物护理：多饮温水、温盐水含漱（100ml温水+半茶匙盐）缓解咽痛，保持口腔清洁；发热时可冷敷额头或温水擦浴降温。药物治疗：病毒感染无需抗生素，可对症使用布洛芬等退热止痛；细菌感染需遵医嘱用青霉素类或头孢类抗生素，严禁自行服用广谱抗生素。反复发作（每年≥5次）或影响呼吸者，可考虑扁桃体切除术。

四、预防复发与生活建议

增强免疫力：规律作息、均衡饮食（补充维生素C~锌）、适度运动；减少诱因：戒烟限酒、避免辛辣刺激食物，雾霾天佩戴口罩；儿童需注意防治过敏性鼻炎，减少鼻腔分泌物倒流刺激扁桃体。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):210-214.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第4版)[M].人民卫生出版社,2020:123-125.

[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童扁桃体炎临床实践指南[J].中华儿科杂志,2019,57(8):569-573.