病情描述:牙结石是什么样子的
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
牙结石是由牙菌斑(牙面细菌团块)长期矿化形成的黄白色至棕褐色坚硬沉积物,初期呈软泥状,逐渐变硬后附着于牙颈部或牙缝间。
初期:牙面可见淡黄色或白色软垢,质地松软,刷牙可部分去除。
成熟后:逐渐变为棕褐色或黑色,质地坚硬如石,表面粗糙易吸附色素(如茶渍、烟渍),与牙面紧密贴合。
常见部位:牙齿颈部(牙龈边缘)、牙缝内侧、假牙或矫治器周围。
特殊表现:下颌前牙舌侧、上颌磨牙颊侧易堆积,儿童乳牙列少见,青少年后牙区更易形成。
软垢期:类似牙菌斑,呈黏性薄膜状,牙线可清除,显微镜下可见大量细菌。
钙化期:矿物质沉积(如磷酸钙)使硬度增加,需专业洁牙器械去除,表面粗糙易藏污纳垢。
牙结石形成是唾液蛋白、食物残渣与细菌协同作用的结果:唾液中的矿物质(钙、磷)在牙菌斑表面沉积,逐渐矿化变硬。长期不处理会压迫牙龈,引发红肿出血,甚至导致牙周袋形成、牙齿松动。研究表明,牙结石厚度每增加1mm,牙周疾病风险升高30%以上。
视觉检查:对着镜子观察牙龈边缘是否有黄白色硬块,尤其晨起刷牙后明显。
触感提示:用手指轻触牙颈部,若有粗糙颗粒感,可能已形成结石。
伴随症状:牙龈反复出血、口臭、刷牙时恶心,提示可能伴随牙结石刺激。
日常预防:每日刷牙2次(每次3分钟)、使用牙线/冲牙器清洁牙缝,定期(6个月)洗牙。
应急处理:若发现结石导致牙龈不适,可尝试用含氯己定的漱口水短期缓解,但不可替代专业洁牙。
参考文献:
[1]中华口腔医学会. 中国牙周病防治指南(2018)[J]. 中华口腔医学杂志,2018,53(10):672-679.
[2]世界卫生组织. 牙周疾病防治指南[R]. Geneva: WHO Press,2021.
[3]《口腔科学》(第9版). 人民卫生出版社,2018:156-160.