病情描述:牙齿种植的危害
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
牙齿种植虽为成熟修复手段,但仍存在感染、神经损伤等风险,需严格筛选适应症并规范操作。
种植体植入过程中若器械消毒不彻底或术后口腔卫生不佳,可能引发局部感染,表现为牙龈红肿、溢脓甚至种植体松动。研究显示,糖尿病患者感染概率是普通人群的2.3倍,需术前严格控制血糖[1]。
下颌后牙槽神经分布区域手术时,可能造成下唇麻木或短暂感觉异常,发生率约0.8%~2.1%[2]。上颌窦提升术若操作不当,可能穿通上颌窦黏膜引发气漏或上颌窦炎。
长期口腔卫生不良会导致种植体周围炎,表现为牙龈退缩、牙槽骨吸收,严重时种植体脱落。吸烟会使骨结合率降低30%~50%,是独立危险因素[3]。
前牙种植若选择修复体颜色不当或形态不佳,可能出现牙龈暴露不对称、种植体边缘外露等问题。软组织量不足者需额外进行植骨或引导组织再生术。
种植术后需遵循医嘱服用抗生素3~5天,使用氯己定含漱液2周,避免辛辣刺激食物。吸烟者需提前2周戒烟,糖尿病患者应将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下再手术。修复完成后每半年需进行专业牙周维护,发现牙龈红肿出血应立即就诊。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.口腔种植临床指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:105-107.
[2]王兴,张震康.口腔种植学[M].北京:人民卫生出版社,2016:143-145.
[3]世界卫生组织.口腔健康指南[R].Geneva:WHO Press,2019:87-92.