病情描述:眼睛酸痛是什么引起的
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
眼睛酸痛多因用眼过度、眼部疾病、环境刺激或全身性因素引起,长期不适需及时排查原因。
长时间近距离用眼(如看手机/电脑)会使睫状肌持续收缩,晶状体调节紧张,导致眼肌疲劳性酸痛。尤其电子屏幕蓝光持续刺激视网膜,引发光感受器细胞过度兴奋,加重眼部酸胀感。[1]
干眼症患者泪液分泌不足或质量差,角膜缺乏正常润滑,眨眼时摩擦增加引发酸痛;青光眼眼压升高时,眼内房水循环受阻,压迫视神经及周围组织,常伴随眼眶胀痛。[2] 眼睑炎症(如睑缘炎)因睫毛毛囊感染,会造成眼周组织充血水肿,刺激神经末梢产生痛感。
干燥环境中泪液蒸发加速,空调房或冬季暖气环境尤为明显;强光(如雪地反射、未戴墨镜的阳光直射)刺激视网膜,引发瞳孔异常收缩,导致眼肌痉挛性疼痛。此外,风沙、粉尘等异物进入眼内,机械摩擦角膜上皮,也会造成短暂或持续性酸痛。[3]
中医认为,肝开窍于目,长期熬夜、思虑过度导致肝气郁结,会使眼部气血运行不畅,出现酸涩感;现代医学研究证实,糖尿病患者因血糖波动引发晶状体渗透压改变,可能伴随视物模糊与眼痛。缺铁性贫血时,眼内视网膜缺氧,也会表现为眼周酸胀不适。[4]
参考文献:
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),中国中医药出版社,2021,P123-125。
[2]中华医学会眼科学分会. 中国青光眼诊疗指南(2022)[J]. 中华眼科杂志,2023,59(1):1-10.
[3]《环境眼科学》,人民卫生出版社,2020,P89-92。
[4]《中西医结合眼科学》,上海科学技术出版社,2022,P156-158。
出现持续眼痛伴视力下降、畏光流泪等症状时,应及时到正规医疗机构眼科就诊,避免延误病情。日常建议每用眼40分钟远眺5分钟,保持室内湿度40%-60%,外出佩戴防紫外线墨镜。