病情描述:流产如果流不干净会怎么样?..
副主任医师 北京大学人民医院
流产如果流不干净(医学称不全流产),残留组织会引发持续出血、感染,甚至导致宫腔粘连或继发不孕。需及时就医通过超声检查确诊,必要时进行清宫术。
残留妊娠组织刺激子宫内膜,会导致子宫收缩不良,出现淋漓不尽的阴道出血(量可多可少),长期失血可能引发头晕、乏力等贫血症状,严重时需输血纠正。
残留组织滞留宫腔易滋生细菌,引发子宫内膜炎(子宫内膜的炎症),表现为发热、下腹疼痛、分泌物异味,严重时可能发展为败血症(全身感染)。
反复出血或感染会造成子宫内膜基底层损伤,导致宫腔粘连(子宫内壁粘连),阻碍受精卵着床,增加继发性不孕(之前怀孕过,现在难以再孕)风险。
残留组织释放凝血酶原激活物,可能诱发弥散性血管内凝血(凝血功能紊乱),表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、伤口渗血不止,需紧急处理。
若流产后持续阴道出血超过2周、腹痛加剧或发热,应立即就医。通过超声检查(B超)可明确残留组织大小,医生会根据情况选择药物保守治疗或清宫术(清除子宫内残留组织)。严禁自行服用益母草等活血药物,以免加重出血风险。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会. 中国实用妇科与产科杂志, 2020, 36(5): 489-493.
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