急性气管-支气管炎是什么

急性气管-支气管炎是由病毒或细菌感染、物理化学刺激等因素引起的气管-支气管黏膜急性炎症，常表现为咳嗽、咳痰等呼吸道症状，多见于寒冷季节或气候突变时。

一、病因与诱发因素

• 感染因素：病毒（如流感病毒、鼻病毒）或细菌（如肺炎链球菌）是主要病原体，病毒感染后易继发细菌感染。

• 理化刺激：冷空气、粉尘、刺激性气体（如烟雾、化学气体）可直接损伤气道黏膜。

• 过敏反应：花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原可能诱发气道炎症反应。

二、典型症状表现

• 咳嗽：初期为干咳，随后逐渐出现咳痰，痰液多为白色黏液状，合并细菌感染时可变为黄色脓痰。

• 咳痰：部分患者可伴有胸闷、气促，严重时出现发热（体温一般低于38.5℃）、乏力等全身症状。

• 儿童与成人差异：儿童可能症状更重，表现为高热、呼吸急促；成人全身症状相对较轻，病程通常1~2周。

三、治疗与护理要点

• 对症治疗：干咳时可使用右美沙芬等镇咳药，咳痰困难者可选用氨溴索等祛痰药；发热时可采用物理降温或对乙酰氨基酚退热。

• 抗感染治疗：明确细菌感染时（如脓痰、血常规提示白细胞升高），需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林、头孢类）。

• 生活护理：多饮温水，保持室内空气流通，避免吸烟及接触刺激性物质，儿童需注意避免接触二手烟。

四、预防与预后

• 预防措施：注意保暖，避免受凉；勤洗手，避免接触呼吸道感染患者；加强锻炼，增强免疫力。

• 预后情况：多数患者经规范治疗后可痊愈，预后良好；少数体质虚弱或合并基础疾病者可能病程延长，需警惕发展为慢性支气管炎。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 中国成人急性气管-支气管炎诊疗指南(2021年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2021,44(11):1023-1027.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第203-205页.

[3]中国居民膳食指南(2022),人民卫生出版社,2022年,第108-110页.

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