气管内有异物怎么办？

气管内异物需立即采用海姆立克急救法（腹部冲击法），婴幼儿可拍打背部，同时拨打急救电话，切勿盲目催吐或用手掏取。

一、急救黄金30秒：海姆立克法操作要点

• 成人/儿童（1岁以上）：施救者站其身后，双臂环抱腰部，一手握拳抵住上腹部（肚脐上方两横指），另一手抓住拳头快速向内上方冲击5次，重复至异物排出。若患者失去意识，立即开始心肺复苏并拨打急救电话。

• 婴幼儿：将患儿俯卧于前臂，头低脚高，拍打两肩胛骨之间5次；无效则翻转仰卧，两根手指按压两乳头连线中点下方5次，交替进行至异物排出。

二、异物取出后的处理与预防

• 紧急就医指征：异物取出后仍有咳嗽、喘息、声音嘶哑或发热，需立即到医院检查是否残留异物或引发感染。

• 家庭预防措施：3岁以下儿童避免食用坚果、果冻、硬糖等易呛食物；进食时保持坐姿，不边吃边玩；教育儿童不要将小物件放入口鼻。

三、特殊情况处理与注意事项

• 异物嵌顿窒息：若患者无法说话、面色发绀，立即拨打120并实施心肺复苏，直到专业人员到达。

• 避免错误操作：严禁用手指或筷子盲目掏取异物，可能导致异物更深嵌入或损伤气道；不可强行催吐，以免引发呕吐物误吸。

参考文献:

[1]中华医学会儿科分会急诊学组.儿童气道异物急救专家共识(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(8):654-658.

[2]美国心脏协会.国际复苏指南(2020)[J].Circulation,2020,142(18):1602-1664.