病情描述:海鲜中毒是怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
海鲜中毒是因食用受污染或变质海鲜,导致毒素蓄积或过敏反应引发的急性中毒,常见于贝类、鱼类等,症状包括呕吐、腹痛等,严重时可危及生命。
生物毒素中毒:某些贝类(如赤潮藻类污染的双壳类)会富集麻痹性贝毒(PSP),毒素抑制神经传导,引发四肢麻木、呼吸困难等症状,每年全球报告数千例此类中毒事件[1]。
组胺中毒:鱼类(如鲭鱼、金枪鱼)死后组胺酸分解产生组胺,过敏体质者摄入后1~2小时内出现皮肤潮红、头痛、腹泻,严重者血压下降[2]。
细菌感染性中毒:副溶血性弧菌(海水中常见)污染海鲜,加热不彻底时繁殖,导致上吐下泻、发热,潜伏期1~36小时[3]。
高危人群:儿童(免疫系统未成熟)、孕妇(胎儿器官敏感期)、老年人(代谢能力弱)及海鲜过敏者风险更高,此类人群应避免生食刺身、醉蟹等[4]。
预防关键:选择正规渠道海鲜,冷藏保存不超过24小时,生熟砧板严格分开;贝类需彻底煮熟(中心温度达70℃以上),不食用颜色异常或有异味的海鲜[5]。
催吐与补水:中毒后4小时内可刺激咽喉催吐,随后饮用淡盐水或口服补液盐防止脱水,避免牛奶、酒精等加重刺激[6]。
及时就医:出现呼吸困难、意识模糊等重症表现时,立即送医,告知医生食用海鲜种类及症状时间,必要时进行血液净化治疗[7]。
参考文献:
[1]中国食品科学技术学会. 食品安全风险解析:海鲜毒素中毒[J]. 中国食品学报,2021,21(5):301-308.
[2]国家卫生健康委员会. 食物中毒诊断标准及技术处理总则(GB 14938-2018)[S]. 北京:中国标准出版社,2018.
[3]WHO. 食源性疾病暴发调查指南[R]. Geneva: World Health Organization,2020.
[4]《中国居民膳食指南(2022)》[S]. 人民卫生出版社,2022.
[5]中国疾病预防控制中心. 常见海鲜中毒预防与应急处置手册[Z]. 2023.
[6]《急诊医学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2023.
[7]《临床诊疗指南·中毒分册》[S]. 人民卫生出版社,2019.