突然昏厥怎么回事

突然昏厥是大脑短暂供血不足或神经调节异常导致的意识丧失，通常持续数秒至数分钟，常见于体位性低血压、心源性因素、血管迷走性晕厥等情况，多数可自行恢复但需警惕潜在疾病。

一、最常见的三类晕厥原因

1. 血管迷走性晕厥（神经反射性晕厥）

• 机制：情绪紧张、疼痛、闷热环境等刺激迷走神经，导致心率减慢、血管扩张，血压骤降。

• 特点：多见于年轻人，发作前常有头晕、恶心、面色苍白，平卧后迅速恢复。

2. 心源性晕厥（心脏泵血障碍）

• 机制：心律失常（如室颤）、心肌缺血、瓣膜病等导致心脏输出量骤减。

• 特点：可能伴随胸痛、呼吸困难、脉搏异常，需紧急就医，不可延误。

3. 体位性低血压（姿势变化导致）

• 机制：久坐/久躺后突然站立，血液淤积下肢，血压调节机制失灵。

• 特点：常见于老年人、服用降压药者，发作前有头晕、眼前发黑，平卧后缓解。

二、高危人群与预防措施

• 高危人群：高血压/低血压患者、糖尿病、心脑血管病患者、贫血、孕妇及长期卧床者。

• 预防：起身时缓慢站立，避免突然低头/仰头，避免空腹或闷热环境，定期监测血压心率。

三、紧急处理与就医建议

• 现场处理：立即让患者平卧，解开衣领，保持通风，掐人中（中医急救手法）。

• 就医指征：晕厥频繁发作、伴随胸痛/呼吸困难/抽搐、持续超过5分钟未恢复。

参考文献:

[1]《中国晕厥诊断与治疗专家共识》编写组.中国晕厥诊断与治疗专家共识[J].中华心血管病杂志,2020,48(3):189-198.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:145-147.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2020,36(5):421-423.