病情描述:突然要晕倒怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
突然要晕倒多因脑供血短暂不足,常见于体位性低血压、低血糖、心源性或血管迷走性晕厥,中医多责之于气血亏虚、清阳不升。
体位性低血压:快速起身时血压骤降,导致脑部供血不足,表现为眼前发黑、头晕欲倒,常见于老年人、长期卧床者或服用降压药人群。
血管迷走性晕厥:情绪紧张、疼痛或闷热环境下,迷走神经兴奋致血管扩张、心率减慢,年轻人或体质较弱者更易发生。
低血糖反应:长时间未进食、糖尿病用药不当等导致血糖骤降,伴随心慌、手抖、冷汗,及时补充糖分可缓解。
心源性问题:心律失常、心肌缺血等影响心脏泵血功能,如先天性心脏病、冠心病患者需警惕,此类情况可能危及生命。
气血不足:脾胃虚弱、气血生化无源,清阳不升则头目失养,表现为头晕乏力、面色苍白,可通过八珍汤等调理(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
痰湿内阻:肥胖、饮食油腻者易生痰湿,蒙蔽清窍致突然眩晕,需化痰祛湿(如二陈汤,严禁自行服用,必须面诊辨证)。
突然晕倒可能是严重疾病信号,若频繁发作、伴随胸痛/呼吸困难/肢体麻木,或出现意识丧失,需立即就医。日常应规律饮食、避免突然起身,体质虚弱者可常服黄芪茶补气升阳。
参考文献:
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材)人民卫生出版社,2021年,第3版:23-25页。
[2]《中国居民膳食指南》(2022),中国营养学会,人民卫生出版社,2022年,第18-20页。
[3]《内科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,第243-245页。