晕厥是怎么回事

晕厥是大脑供血短暂减少导致的突发性意识丧失，通常可自行恢复，短暂性脑缺血、自主神经调节异常或心脏问题是主要诱因。

一、常见病因与机制

• 血管迷走性晕厥：最常见类型，多因情绪紧张、长时间站立等触发，迷走神经兴奋导致血管扩张、心率减慢，血压骤降，脑部供血不足（类似"血管刹车失灵"）。多见于年轻人，尤其女性，常有家族史。

• 心源性晕厥：心脏泵血功能异常引发，如心律失常（房颤、室速）、心肌缺血、瓣膜病等，可能伴随胸痛、心悸。老年人需警惕冠心病、心衰等基础病。

• 脑源性晕厥：脑血管狭窄或短暂栓塞导致，如颈动脉斑块脱落、脑动脉痉挛，常伴肢体麻木、言语障碍，需紧急排查脑血管病。

二、典型表现与高危人群

• 发作特点：突然头晕→眼前发黑→意识丧失，倒地后数秒至数分钟恢复，醒后可能有乏力、恶心。儿童晕厥多与高热惊厥、低血糖相关，成人则更常见血管迷走性晕厥。

• 高危信号：频繁发作、伴随胸痛/呼吸困难/抽搐、发作后持续不适，或有心脏病家族史者，需立即就医。

三、应急处理与预防

• 现场急救：立即将患者平放，解开衣领，头偏向一侧防误吸，掐人中（中医急救手法）严禁自行服用任何药物。

• 预防措施：避免长时间站立，起身缓慢；保持规律饮食，避免低血糖；夏季防中暑，冬季注意保暖；高血压患者需规范用药，定期监测血压。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[Z].2018.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊晕厥诊断与治疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):623-628.