病情描述:身上痒一抓就起疙瘩是什么回事?
主任医师 北京协和医院
身上痒一抓就起疙瘩,医学上称为“人工荨麻疹”,是皮肤对机械刺激(如抓挠)产生的过敏反应,表现为抓痕处迅速出现条状风团,伴瘙痒,通常半小时内可自行消退。
皮肤肥大细胞敏感:这类人群皮肤中的肥大细胞(一种免疫细胞)对机械刺激过度敏感,抓挠时释放组胺等炎症介质,导致局部血管扩张、通透性增加,形成风团(类似蚊虫叮咬后的红肿块)。
过敏体质/慢性炎症:部分人因遗传或后天因素(如长期压力、感染)导致免疫系统失衡,形成慢性自发性荨麻疹,抓挠可能诱发症状加重。儿童和青少年因皮肤屏障功能尚未完全成熟,也易出现此类反应。
物理性荨麻疹:除抓挠外,压力、震动、冷热刺激等也可能引发类似症状,需注意区分不同类型的物理性荨麻疹。
感染或食物因素:如肠道寄生虫感染、感冒等病毒感染,或食用海鲜、坚果等易致敏食物,可能诱发或加重皮肤敏感状态。
避免诱发因素:减少抓挠(可轻拍替代),穿宽松棉质衣物,避免摩擦皮肤;注意饮食清淡,记录可疑过敏原(如海鲜、辛辣食物)。
药物干预:急性发作时可在医生指导下服用第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解症状,严禁自行服用复方抗组胺药物或激素类药膏。
长期调理:过敏体质者可通过规律作息、适度运动增强免疫力,必要时咨询皮肤科医生进行过敏原检测和脱敏治疗。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国慢性自发性荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):929-934.
[2]王侠生,廖康煌.皮肤病学[M].上海:上海科学技术出版社,2018:345-347.