病情描述:身上痒一抓就起疙瘩是怎么回事?
主任医师 北京协和医院
身上痒一抓就起疙瘩,医学上称为“人工荨麻疹”,是皮肤受到机械刺激后引发的过敏性反应,表现为抓痕处迅速出现条状风团并伴随瘙痒。
皮肤敏感体质:约30%患者有家族过敏史,属于过敏性体质(免疫系统对物理刺激过度反应)[1]。
肥大细胞异常激活:皮肤神经元受刺激后释放组胺,导致局部血管扩张、通透性增加,形成凸起的风团(白色或红色疙瘩)。
诱发因素:压力、摩擦、冷热刺激等物理因素常触发症状,部分患者与感染、精神紧张或内分泌变化相关。
儿童群体:5岁以下儿童多见暂时性人工荨麻疹,常与病毒感染或皮肤干燥有关,避免过度抓挠可减少皮肤破损风险[2]。
成人风险:长期反复发作可能与焦虑、抑郁或慢性疾病(如甲状腺功能异常)相关,需排查潜在病因。
避免诱发因素:穿宽松棉质衣物,减少摩擦;洗澡水温控制在37℃左右,避免热水烫洗。
局部护理:瘙痒时冷敷(用毛巾包裹冰袋)可暂时缓解症状,避免搔抓导致风团扩散。
药物治疗:症状明显时可遵医嘱使用第二代抗组胺药(如氯雷他定),严禁自行服用[3]。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国慢性自发性荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):897-901.
[2]《临床皮肤病学》(第4版)[M].赵辨,人民卫生出版社,2017:653-655.
[3]国家药监局.抗组胺药临床应用指导原则[Z].2021.