病情描述:高甘油三酯血症是高血脂么
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
高甘油三酯血症是高血脂的一种类型,属于血脂异常范畴,主要表现为血液中甘油三酯水平升高。
血脂异常是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高或高密度脂蛋白胆固醇降低的统称。甘油三酯(血液中储存能量的脂肪分子)升高时,会直接导致高甘油三酯血症,属于高血脂的常见亚型,占成人血脂异常的20%~40%。
根据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》,空腹甘油三酯水平≥1.7 mmol/L(150 mg/dL)即可诊断为高甘油三酯血症,轻度升高(1.7~2.25 mmol/L)、中度升高(2.26~5.64 mmol/L)和重度升高(≥5.65 mmol/L)需结合临床干预。
除加速动脉粥样硬化外,重度高甘油三酯血症(≥5.65 mmol/L)还可能诱发急性胰腺炎(胰腺消化酶异常激活导致自身消化的严重急症)。此外,它常与肥胖、糖尿病、高血压等代谢综合征并存,共同增加心脑血管疾病风险。
生活方式调整:减少精制糖、反式脂肪酸摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),控制体重(BMI维持在18.5~23.9)。
药物治疗:当生活方式干预无效或合并心血管疾病时,可遵医嘱使用贝特类(如非诺贝特)、鱼油制剂等药物,严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-135.