神经性头痛有什么药？

神经性头痛常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、曲坦类药物（如舒马曲坦）、抗焦虑药及部分中成药，需根据发作类型和个体情况选择。

一、对症缓解药物

• 非甾体抗炎药：如布洛芬、萘普生，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，适用于轻中度头痛，有胃肠道不适者需谨慎。

• 曲坦类药物：如舒马曲坦、佐米曲坦，特异性作用于血管受体，对偏头痛急性发作效果显著，需在头痛初期服用。

二、预防性用药

• β受体阻滞剂：如普萘洛尔，适用于频繁发作的偏头痛患者，可减少发作频率，但可能引起心率减慢。

• 钙通道拮抗剂：如氟桂利嗪，对紧张性头痛和偏头痛均有预防作用，长期服用需监测锥体外系反应。

三、中成药辅助治疗

• 正天丸：由钩藤、白芍等组成，适用于瘀血阻络型头痛，严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 川芎茶调散：含川芎、白芷等，适用于风寒头痛，需在中医师指导下使用。

四、特殊人群用药

• 儿童：首选对乙酰氨基酚，避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。

• 孕妇：非甾体抗炎药需谨慎，可短期服用对乙酰氨基酚，曲坦类药物禁用。

参考文献:

[1]中国医师协会神经内科医师分会.中国偏头痛防治指南(2020)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):987-994.

[2]国家卫健委.中国头痛诊疗专家共识(2018)[J].中华全科医师杂志,2019,18(3):189-193.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.