心电图的正常范围是多少？

心电图正常范围包括心率、波形参数、节律等指标，正常成人静息心率60~100次/分钟，P波时限<0.12秒，QRS波时限<0.12秒，PR间期0.12~0.20秒，ST段无明显偏移，T波方向与QRS主波一致。

一、心率范围

正常成年人静息状态下心率应在60~100次/分钟（心率：心脏每分钟跳动次数）。儿童心率偏快，婴幼儿可达120~140次/分钟，青少年约70~90次/分钟，老年人心率可能略低。运动员或长期锻炼者静息心率可低于60次/分钟，属于生理性心动过缓。

二、波形参数

• P波：代表心房除极，时限<0.12秒（约1~2小格），振幅肢体导联<0.25mV，胸导联<0.2mV（P波：心房收缩的电活动记录）。

• QRS波群：代表心室除极，时限<0.12秒（<3小格），振幅在肢体导联R波<2.5mV，胸导联R波<3.5mV（QRS波群：心室收缩的电活动记录）。

• PR间期：心房开始除极至心室开始除极的时间，正常0.12~0.20秒（3~5小格），延长提示房室传导阻滞。

三、节律与ST-T段

• 窦性心律：正常心电图以窦性心律为主（窦性心律：心脏正常起搏点在窦房结的节律），PP间期差<0.12秒，无明显心律不齐。

• ST段：QRS波群终末至T波起点的水平线，正常无明显偏移，下移<0.05mV，上抬肢体导联<0.1mV，胸导联<0.3mV（异常抬高提示心肌损伤）。

• T波：代表心室复极，方向与QRS主波一致，振幅一般不低于同导联R波的1/10（T波：心室舒张的电活动记录）。

四、特殊人群注意事项

儿童心电图需结合年龄判断，如婴幼儿QRS时限可略长（<0.14秒），孕妇心率可能生理性增快。老年人心电图ST段可出现轻度非特异性偏移，需结合临床综合判断。若心电图结果异常，需结合症状（如胸痛、心悸）、病史及其他检查（如心肌酶、心脏超声）进一步诊断。

参考文献:

[1]中华医学会心电生理和起搏分会,中国医师协会心律学专业委员会.中国成人心律失常诊断和治疗指南2020[J].中华心律失常学杂志,2020,24(2):89-134.

[2]王吉耀.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:245-256.