病情描述:肺膜炎的症状有哪些症状
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
肺膜炎(胸膜炎)的症状以胸痛、发热、咳嗽为主,儿童可能表现为呼吸急促或拒食,成人需警惕伴随呼吸困难、乏力等表现。
胸痛:深呼吸或咳嗽时加重,疼痛多位于侧胸部,可随呼吸移动(因胸膜炎症刺激壁层胸膜所致)。
发热:多为中低热(38℃左右),若为细菌感染可能高热(39℃以上),伴随寒战提示感染较重。
咳嗽:常为干咳或少量白痰,合并肺炎时痰量增多且呈黄色或绿色(提示炎症扩散)。
呼吸困难:多见于胸腔积液较多时,表现为呼吸急促、胸闷,儿童可能出现鼻翼扇动或肋骨凹陷。
儿童:因表达能力有限,可能以拒食、哭闹、精神萎靡为主,需观察呼吸频率(>40次/分钟提示异常)。
老年人:症状可能不典型,仅表现为乏力、食欲下降,易被忽视,需警惕隐性感染风险。
若出现高热持续不退、胸痛剧烈加重、呼吸困难加重、意识模糊等,可能提示脓胸或感染性休克,需立即就诊。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):83-98.
[2]《中医内科学》(第10版)[M].人民卫生出版社,2017:125-130.