病情描述:刨腹产前需要注意些什么
主任医师 北京大学第一医院
刨腹产前需做好健康评估与术前准备,包括身体检查、饮食管理、心理调节及物品准备,以降低手术风险并促进术后恢复。
术前检查:需完成血常规、凝血功能、肝肾功能等基础检查,以及胎心监护、B超等产科评估,明确胎儿胎位、胎盘位置及孕妇骨盆条件,确保手术指征明确且无禁忌证。
基础疾病管理:合并妊娠高血压、糖尿病等疾病者,需提前1~2周通过药物或饮食控制指标,避免术中风险。
术前禁食:术前6~8小时禁食固体食物,2~4小时禁水(具体遵医嘱),防止麻醉时呕吐误吸。
肠道准备:部分医院会术前给予缓泻剂或清洁灌肠,减少术中肠道胀气,降低手术难度。
活动与休息:临近预产期可适当散步,但避免剧烈运动或长时间站立,防止胎膜早破或胎儿窘迫。
心理建设:提前了解手术流程,通过医院提供的术前宣教或模拟演练缓解焦虑,必要时寻求家属支持与心理咨询师帮助。
物品准备:提前准备产后用品(如哺乳衣、卫生巾)及证件(身份证、产检手册、医保卡),术后需专人陪同办理手续。
体位管理:术后6小时内去枕平卧,头偏向一侧防呕吐,6小时后可垫软枕翻身,促进胃肠蠕动恢复。
疼痛与感染:术后遵医嘱使用镇痛泵或止痛药,保持伤口清洁干燥,观察恶露颜色与量,异常出血需及时告知医护人员。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会. 中国剖宫产手术围术期管理专家共识(2020)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(12):809-815.
[2]王艳萍,刘兴会. 妊娠合并症与并发症[M]. 北京:人民卫生出版社,2021:156-162.