病情描述:刨腹产之前要注意什么?
主任医师 北京大学第一医院
剖宫产术前需做好身体评估、心理准备、物品准备及健康管理,避免空腹、提前禁食禁水,控制基础疾病,保持良好状态配合手术。
身体检查:需完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查,明确胎儿位置、胎位及骨盆条件,排除手术禁忌证(如严重感染、凝血障碍)。
饮食管理:术前6~8小时禁食,术前2~4小时禁水,防止麻醉后呕吐引发误吸风险。
基础疾病控制:高血压、糖尿病患者需提前调整用药,将血压、血糖控制在安全范围,避免术中并发症。
心理建设:了解手术流程及风险,通过术前宣教或咨询缓解焦虑,家属需陪伴给予心理支持。
环境适应:提前熟悉医院环境,练习床上排便、翻身等动作,减少术后卧床不适。
物品准备:携带证件、孕期检查报告、哺乳用品等,术前取下首饰、义齿,排空膀胱。
医疗配合:术中配合麻醉师体位摆放,术后尽早进行深呼吸、踝泵运动,预防血栓形成。
瘢痕体质:术前告知医生,评估瘢痕增生风险,选择美容缝合技术。
多胎妊娠:需提前与医生沟通,制定个性化手术方案,避免术中突发状况。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会. 中国剖宫产手术专家共识(2020)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(10):659-665.
[2]王艳萍, 刘兴会. 产科麻醉与镇痛[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:123-135.
[3]中国妇幼保健协会. 妊娠期糖尿病诊疗指南(2021)[J]. 中国妇幼健康研究,2021,32(11):1345-1350.