跟骨骨折术后康复训练有哪些

跟骨骨折术后康复训练包括早期踝泵运动、负重训练、关节活动度训练及肌力强化训练，需分阶段科学进行，以促进骨折愈合和功能恢复。

一、早期康复（术后1~2周）

• 踝泵运动：卧床时主动勾脚（背伸）和伸脚（跖屈），每组10~15次，每日3~5组，可促进血液循环，预防血栓形成。

• 抬高患肢：休息时将脚垫高至高于心脏水平，减轻肿胀。

二、中期康复（术后2~6周）

• 关节活动训练：在医生指导下进行踝关节屈伸、内翻外翻练习，每次10~15分钟，每日2~3次，逐步增加活动范围。

• 负重训练：根据骨折愈合情况，在助行器辅助下逐渐增加负重，初期可从体重的10%开始，每周增加10%~15%，避免过度负重导致内固定松动。

三、后期康复（术后6周以后）

• 肌力强化：通过提踵、踮脚尖等动作增强小腿肌肉力量，可借助弹力带进行抗阻训练，每组15次，每日3组。

• 平衡与步态训练：练习单腿站立、上下台阶，逐步恢复正常行走姿态，避免跛行。

四、注意事项

• 康复过程中若出现疼痛加剧、肿胀不退或伤口异常渗液，需立即停止训练并咨询医生。

• 儿童及老年人康复周期可能延长，需在医生指导下调整训练计划。

• 康复训练需循序渐进，避免盲目追求进度导致二次损伤。

参考文献:

[1]中华医学会骨科学分会. 跟骨骨折诊疗指南[J]. 中华骨科杂志,2020,40(5):289-295.

[2]王满宜, 等. 骨折治疗的AO原则[M]. 北京:人民卫生出版社,2019:123-135.

[3]中国康复医学会. 骨科术后康复治疗指南[J]. 中国康复医学杂志,2021,36(8):1001-1005.