病情描述:流行性腮腺炎有什么症状啊?
主任医师 中山大学附属第三医院
流行性腮腺炎主要表现为腮腺非化脓性肿胀、疼痛,伴发热、头痛等症状,儿童和青少年易感,可通过疫苗预防。
腮腺肿大:通常以耳垂为中心,向前后下发展,表现为单侧或双侧腮腺区肿大,表面发热但不红,触之有弹性感及触痛,咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。肿大范围可累及颌下腺、舌下腺,严重时颈部也会出现肿胀。
全身症状:发病初期常伴有发热,体温可达38~40℃,同时出现头痛、乏力、食欲减退等症状,部分患者还会出现恶心、呕吐等消化道反应。发热一般持续1~5天,腮腺肿大可持续1~2周。
并发症表现:少数患者可能出现并发症,如睾丸炎(多见于青春期男性,表现为睾丸肿痛)、卵巢炎(女性患者,下腹部疼痛)、脑膜炎(头痛、呕吐、颈项强直)等,需及时就医。
化脓性腮腺炎:多为单侧发病,局部红肿热痛明显,挤压腮腺可见脓液从导管口溢出,血常规检查白细胞及中性粒细胞升高,与流行性腮腺炎的单侧非化脓性表现不同。
其他病毒感染:如风疹、麻疹等,虽也可引起腮腺肿大,但常伴有皮疹、眼结膜充血等其他特征性表现,可通过病原学检查鉴别。
隔离休息:患者需隔离至腮腺肿胀完全消退,避免传染他人,同时保证充足休息,避免劳累。
饮食调整:避免酸性食物,以流质或半流质饮食为主,如粥、牛奶、果汁等,减轻腮腺疼痛。
局部护理:可用冷毛巾或冰袋冷敷腮腺部位,每次15~20分钟,每日数次,缓解肿胀疼痛。
口腔清洁:饭后用温盐水漱口,保持口腔卫生,预防继发感染。
疫苗接种:儿童应按计划接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR),可有效预防流行性腮腺炎。
避免接触:在流行季节(冬春季)尽量避免前往人群密集场所,与患者保持距离,勤洗手,保持室内通风。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案(2020年版)[J].中国实用乡村医生杂志,2020,27(10):1-4.
[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-126.