病情描述:流行性腮腺炎的症状有哪些?
主任医师 中山大学附属第三医院
流行性腮腺炎主要表现为腮腺非化脓性肿胀、疼痛,伴发热、乏力等症状,部分患者可累及睾丸、卵巢等器官。
腮腺肿大:常先单侧肿大,1~4日后累及对侧,表现为以耳垂为中心的弥漫性肿胀,边缘不清,触之有弹性及轻度压痛,表面皮肤不红,可伴灼热感。
全身症状:发病初期可有发热(38~40℃)、头痛、乏力、食欲减退等,体温升高程度与腮腺肿大程度相关。
吞咽疼痛:肿大的腮腺压迫周围组织,导致吞咽时疼痛加剧,尤其进食酸性食物时刺激唾液分泌,疼痛明显。
张口受限:严重肿胀可使面部活动受限,张口时疼痛加重,影响正常进食。
睾丸炎:男性患者常见,多在腮腺肿大后1~4周出现,表现为睾丸肿痛、触痛,可伴发热,部分患者可能影响生育功能(但少见)。
卵巢炎:女性患者可能出现,表现为下腹部疼痛、月经紊乱,一般不影响生育。
脑膜炎:少数患者可并发,表现为剧烈头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等,需及时就医。
儿童患者:症状通常较轻,但需注意与化脓性腮腺炎鉴别,避免因误诊延误治疗。
成人患者:并发症风险相对较高,尤其是睾丸炎、胰腺炎等,需密切观察病情变化。
参考文献:
[1]李兰娟,王宇明.感染病学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2015:234-236.
[2]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案(2020年版)[Z].2020.