病情描述:流行性腮腺炎的临床表现有哪些
主任医师 中山大学附属第三医院
流行性腮腺炎的典型表现为腮腺非化脓性肿胀、疼痛,伴发热、头痛等症状,病程约1~2周,儿童及青少年易感。
单侧先肿后双侧:常以耳垂为中心,向前、后、下肿大,边缘不清,触之有弹性及轻压痛,表面皮肤不红(非化脓性炎症)。
伴随症状:张口咀嚼时疼痛加剧,部分患者可伴颌下腺、舌下腺肿大,严重时出现吞咽困难。
发热:多为低热至中度发热(38~39℃),少数高热(>39℃),持续1~5天。
其他不适:头痛、乏力、食欲减退,部分伴恶心、呕吐,偶见咳嗽、咽痛。
神经系统:脑膜脑炎(头痛、呕吐、颈项强直)、睾丸炎(男性,阴囊肿痛)、卵巢炎(女性,下腹痛)。
其他:胰腺炎(腹痛、呕吐)、心肌炎(心悸、胸闷),罕见但需警惕。
儿童:症状较轻,易并发脑膜炎;成人:睾丸炎风险更高,需及时就医。
孕妇:孕早期感染可能增加流产风险,需严格隔离治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案(2020年版)[J].中国实用乡村医生杂志,2020,27(5):1-4.
[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-148.