病情描述:儿童缺钙如何补最好?
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
儿童缺钙最佳补充方式是优先通过日常饮食调整,增加高钙食物摄入,同时结合维生素D促进钙吸收,必要时在医生指导下使用钙剂。
儿童每日需钙量随年龄增长而增加,0~6个月婴儿每日需200mg,7~12个月需400mg,1~3岁需600mg。日常饮食中应保证每日摄入足量高钙食物,如牛奶及奶制品(每100ml牛奶含钙约100mg,建议每日饮用300~500ml)、豆制品(豆腐、豆浆等)、绿叶蔬菜(菠菜、油菜等)。同时注意避免过量饮用碳酸饮料、咖啡等影响钙吸收的饮品。
维生素D缺乏会导致钙吸收障碍,儿童每日需维生素D 400IU(国际单位)。除通过晒太阳(每日10~15分钟暴露面部和手部皮肤)获取外,可选择富含维生素D的食物如深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼)、蛋黄等。必要时在医生指导下服用维生素D制剂,严禁自行服用。
若儿童已出现缺钙症状(如夜间盗汗、出牙延迟、方颅等),或经检查确认缺钙,需在医生指导下使用钙剂。补钙同时应避免与铁剂、锌剂同时服用(间隔2小时以上),以免相互影响吸收。钙剂选择需注意成分安全,优先选择碳酸钙、葡萄糖酸钙等常见剂型,具体剂量和服用方法需遵医嘱。
建议每半年至一年进行一次骨密度检测或微量元素检查,根据结果调整饮食和补充方案。6岁以上儿童若饮食均衡仍缺钙,需排查是否存在慢性腹泻、吸收不良综合征等疾病因素,及时就医治疗原发病。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.儿童营养性疾病管理指南(2023版)[J].中国实用儿科杂志,2023,38(5):321-325.