病情描述:总胆固醇高有哪些危害?
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
总胆固醇高会加速血管硬化,引发心脑血管疾病,还可能增加脂肪肝、胆结石风险,儿童青少年长期偏高会影响生长发育。
总胆固醇升高时,多余的胆固醇会在血管内壁沉积,形成脂质斑块(动脉粥样硬化)。斑块逐渐增大导致血管狭窄,心肌供血不足引发心绞痛,脑血管堵塞则可能导致脑梗死。《中国心血管健康与疾病报告2022》指出,总胆固醇每升高1mmol/L,冠心病风险增加24%。
长期高胆固醇会影响胰岛素敏感性,诱发2型糖尿病。同时,肝脏代谢负担加重,多余脂质转化为甘油三酯,形成脂肪肝。《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》显示,高胆固醇血症者代谢综合征患病率是非患者的2.8倍。
儿童总胆固醇偏高可能与家族遗传或不良饮食有关,长期血脂异常会影响血管内皮功能发育。研究表明,学龄前儿童总胆固醇>5.2mmol/L时,青春期心血管疾病风险增加37%。家长需注意控制孩子油炸食品摄入,增加运动。
老年人因代谢功能下降,胆固醇沉积风险更高;女性绝经后雌激素水平下降,胆固醇代谢能力减弱,心血管疾病风险接近男性。孕妇若胆固醇过高,可能增加妊娠高血压综合征风险,需定期监测血脂。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[3]中华医学会儿科学分会心血管学组.中国儿童血脂异常防治建议[J].中华儿科杂志,2019,57(12):896-901.