病情描述:总胆固醇高的危害
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
总胆固醇高会加速血管粥样硬化,引发心脑血管疾病,还可能增加糖尿病、脂肪肝等代谢性疾病风险,对各年龄段人群健康威胁显著。
总胆固醇升高会导致低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)沉积在血管壁,形成脂质斑块,使血管狭窄硬化。中国心血管健康与疾病报告显示,血清总胆固醇每升高1mmol/L,冠心病发病风险增加24%,脑卒中风险增加19%。脂质斑块破裂时还可能引发急性心梗、脑梗等致命事件。
长期高胆固醇血症会诱发胰岛素抵抗,中国2型糖尿病防治指南指出,血脂异常与糖尿病常伴随发生,总胆固醇>5.2mmol/L人群患糖尿病风险增加35%。同时肝脏代谢负担加重,非酒精性脂肪肝患病率升高,研究显示血脂异常者脂肪肝发生率是非异常者的2.3倍。
儿童总胆固醇>5.2mmol/L时,动脉粥样硬化斑块可能提前形成,影响血管弹性发育。《中国居民膳食指南(2022)》建议儿童每日胆固醇摄入<200mg,青少年应控制饱和脂肪酸摄入<总能量10%,避免成年后心血管疾病早发。
建议每5年进行一次血脂检测,高危人群(如高血压、肥胖、家族史者)每年检测。饮食上减少动物内脏、油炸食品摄入,增加富含膳食纤维的全谷物、新鲜蔬果。运动方面每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:125-130.
[2]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].2023:45-50.
[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):289-336.