掉发有什么原因？

掉发原因复杂，主要与内分泌失衡、营养缺乏、精神压力及毛囊损伤相关，需结合具体症状判断类型。

一、内分泌与激素因素

激素波动是常见诱因，如产后雌激素骤降、甲状腺功能异常（甲亢或甲减）会干扰毛囊周期，导致休止期脱发。中国居民膳食指南（2022）指出，碘摄入不足或过量均可能影响甲状腺功能，间接引发脱发。

二、营养代谢问题

蛋白质缺乏会使毛囊角质蛋白合成不足，导致头发脆弱易断；缺铁性贫血时，毛囊因血氧供应不足提前进入休止期。《中国居民膳食指南》建议成人每日蛋白质摄入0.8~1.0g/kg体重，女性经期需额外补充铁元素（如瘦肉、动物肝脏）。

三、精神与环境应激

长期焦虑、抑郁会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质醇升高，抑制头发生长；物理牵拉（如长期扎紧马尾）或化学损伤（烫染频率过高）会破坏毛干结构。临床观察显示，突发重大压力事件后3个月内，约20%人群出现休止期脱发。

四、疾病与药物影响

脂溢性皮炎（头皮油脂分泌异常）、斑秃（自身免疫性毛囊破坏）等皮肤病可直接导致脱发；化疗药物通过抑制毛囊细胞增殖造成暂时性脱发。《中医诊断学》指出，脱发伴头皮油腻者多属湿热蕴结证，需结合舌苔脉象辨证调理。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:56-58.

[2]沈洪,王阶.中西医结合内科学[M].中国中医药出版社,2021:234-236.

[3]世界卫生组织.脱发防治指南[R].2020:12-15.