病情描述:体温经常35度多正常吗
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
体温经常35℃多属于体温偏低状态,可能与测量方式、环境因素或疾病有关,需结合具体情况判断是否正常。
测量方式不当:腋下测量时未夹紧体温计、测量时间不足(正常需5~10分钟),或口腔/额温枪受外界温度干扰(如刚进食、吸烟后),可能导致读数偏低。
环境因素:长时间处于低温环境(如冬季户外、空调温度过低)、穿着过少,身体散热过快,基础体温会生理性下降。
个体差异:部分人群基础代谢率较低(如长期缺乏运动、体型偏瘦但肌肉量少者),或女性更年期激素波动,可能出现体温偏低。
特殊生理状态:过度疲劳、睡眠中、饥饿状态下,身体能量消耗减少,产热降低,体温可能暂时低于36℃。
内分泌疾病:甲状腺功能减退(甲减)会导致甲状腺激素分泌不足,代谢率下降,表现为怕冷、乏力、体温偏低(甲状腺激素可调节产热)。
严重感染或休克:某些感染(如脓毒症早期)或休克时,身体调节机制紊乱,可能出现体温不升,需紧急就医。
慢性疾病:慢性心衰、严重营养不良、慢性肾病等长期消耗性疾病,会导致全身代谢降低,体温持续偏低。
部分降压药(如β受体阻滞剂)、抗抑郁药、退烧药过量等,可能抑制中枢体温调节,导致体温下降。
若伴随以下症状,建议及时就医:
持续乏力、食欲减退、体重异常增加(甲减典型表现);
明显怕冷、皮肤干燥、便秘、心率减慢;
体温持续低于35℃且无明显诱因,或伴随意识模糊、血压下降等休克表现。
正确测量体温:选择口腔/腋下/额温枪(避免耳道测量误差),测量前避免剧烈活动、进食冷热食物,确保测量规范。
改善环境与保暖:保持室温22~26℃,穿着宽松保暖衣物,避免长时间暴露在低温环境。
调整生活方式:适度运动(如快走、瑜伽)提升代谢,均衡饮食(增加蛋白质、铁元素摄入,如瘦肉、豆类、绿叶菜),保证充足睡眠。
排查基础疾病:若伴随上述异常症状,及时就医检查甲状腺功能(TSH、T3、T4)、血常规、电解质等,明确病因。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].健康中国,2023,1(1):1-5.
[2]《内科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:115-117.
[3]Wolfe MS, et al. Clinical practice. Hypothyroidism[J]. N Engl J Med, 2021, 384(15):1443-1454.