病情描述:为什么早上起来嗓子疼嘴干
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
早上起来嗓子疼嘴干多因夜间睡眠时呼吸道水分流失、黏膜干燥或咽喉炎症引发,也可能与环境干燥、张口呼吸等因素有关。
夜间人体处于睡眠状态,呼吸频率减慢但仍持续进行,鼻腔和口腔黏膜水分会随呼吸逐渐蒸发,导致咽喉黏膜干燥。若室内空气湿度较低(<40%),这种水分流失会更明显,晨起时便会出现嗓子干痛的症状。
睡眠时若存在鼻塞(如感冒、鼻炎),人体会不自觉张口呼吸,干燥的空气未经鼻腔湿润直接进入咽喉,导致黏膜脱水。长期张口呼吸还可能引发扁桃体隐窝干燥,增加细菌定植风险,诱发慢性咽炎急性发作。
慢性咽炎患者咽喉黏膜长期处于充血状态,夜间迷走神经兴奋使胃酸分泌增加,若存在胃食管反流(尤其平躺时),胃酸会刺激咽喉部,加重晨起疼痛。研究表明,约30%的慢性咽炎患者存在夜间反流现象[1]。
长期熬夜、吸烟、饮酒或饮食辛辣会降低咽喉黏膜抵抗力,诱发黏膜慢性充血。秋冬季节室内暖气、空调使用增多,空气湿度下降,也会加剧晨起干燥症状。儿童腺样体肥大或成人睡眠呼吸暂停综合征患者,因气道狭窄更易出现张口呼吸,需重点排查。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国慢性咽炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(2):109-115.