病情描述:备孕做什么检查好
主任医师 北京大学第一医院
备孕检查建议男女双方同步进行,涵盖基础健康评估、生育相关指标检测及潜在风险筛查,具体项目需结合年龄、病史等个体化选择。
需进行血常规、尿常规、肝肾功能及甲状腺功能检查。血常规可排查贫血、感染等影响妊娠的因素,尿常规能发现肾脏疾病或糖尿病早期征兆,肝肾功能异常可能增加孕期风险,甲状腺功能异常(如甲减或甲亢)会影响胚胎发育。
女性需做妇科超声评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备,包括窦卵泡计数和抗苗勒氏管激素(AMH)检测;男方需进行精液常规分析,评估精子活力、数量及畸形率。输卵管通畅度检查(如子宫输卵管造影)仅推荐给疑似输卵管阻塞的女性。
双方需检测乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体和艾滋病病毒抗体,这些感染可能垂直传播给胎儿。TORCH综合征筛查(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)建议有宠物接触史或既往感染史者重点检查,可通过IgG和IgM抗体联合判断。
35岁以上女性或有遗传病家族史者,建议进行地中海贫血筛查和染色体异常核型分析。对于复发性流产史夫妇,可考虑胚胎植入前遗传学诊断(PGD),但需在生殖中心严格评估适应症。
备孕检查应在孕前3~6个月完成,建议夫妻双方共同参与。以上检查需在正规医疗机构由专业医生评估解读,检查结果异常者应及时干预治疗。备孕期间保持健康生活方式和合理膳食,补充叶酸(每日0.4mg),避免烟酒及有害物质接触。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 孕前和孕期保健指南(2018年版)[J]. 中国妇幼健康研究, 2018, 29(4): 413-416.
[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编委会. 临床诊疗指南·计划生育分册[M]. 北京:人民卫生出版社, 2007: 56-62.
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