备孕时做好哪些检查

备孕时需夫妻双方同步检查，包括基础健康评估、生殖系统专项检查、传染病筛查及遗传风险评估，建议提前3~6个月完成。

一、基础健康检查

• 血常规：排查贫血、感染或血液系统疾病，血红蛋白<110g/L可能影响孕期耐受能力。

• 肝肾功能：慢性肾病、肝炎等可能增加妊娠并发症风险，需提前评估器官功能。

• 甲状腺功能：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）会显著影响胚胎发育，TSH>2.5mIU/L时需干预。

二、生殖系统专项检查

• 女性：妇科超声评估子宫形态（如肌瘤、息肉）、卵巢储备功能（AMH值），输卵管通畅度检查（造影或通液）。

• 男性：精液常规分析（精子浓度、活力、畸形率），禁欲3~7天送检，无精子症需进一步排查梗阻性或非梗阻性病因。

三、传染病与遗传病筛查

• 传染病：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体，阳性者需孕前干预阻断母婴传播。

• 遗传病：夫妻双方地中海贫血筛查（南方高发区重点）、染色体核型分析（有不良孕产史者必查）。

四、特殊风险评估

• 免疫因素：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等自身抗体检测，异常者需在生殖免疫科指导下治疗。

• 营养状态：叶酸代谢基因检测（MTHFR C677T位点），高风险者需补充活性叶酸。

备孕检查需夫妻双方共同参与，建议选择正规医疗机构，检查前避免熬夜、饮酒及剧烈运动。检查结果异常时，应遵循医生指导进行干预治疗，待指标恢复正常后再备孕，以降低妊娠风险。

参考文献:

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].生殖医学杂志,2020,29(1):1-15.

[2]《中国孕前优生健康检查项目及技术规范》,国家卫生健康委员会,2021.

[3]《临床检验结果解读指南》,人民卫生出版社,2022.