病情描述:备孕检查做哪些?
主任医师 北京大学第一医院
备孕检查主要包括基础健康评估、生殖系统专项检查、传染病筛查及遗传风险评估四大类,夫妻双方均需参与,以降低妊娠并发症风险并提高优生优育概率。
需完成血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖等检查,排查贫血、肝肾功能异常、糖尿病等基础疾病,这些疾病可能影响胚胎发育。同时进行甲状腺功能检测,甲状腺激素异常会增加流产或早产风险。
女性需做妇科超声观察子宫形态及卵巢储备功能,宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)联合筛查排除宫颈癌风险;男性需检查精液常规,包括精子浓度、活力及形态分析,评估生育能力。
双方需检测乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒(HIV)抗体,这些感染可能垂直传播给胎儿,或增加孕期并发症风险。此外,风疹病毒、巨细胞病毒(CMV)抗体检查可评估胎儿先天性感染风险。
建议进行地中海贫血基因筛查(高发地区重点)、TORCH综合征筛查(弓形虫、风疹病毒等)。有家族遗传病史者需额外做针对性基因检测,如染色体核型分析。
备孕检查应在计划怀孕前3~6个月完成,检查前需避免服用药物(如需用药必须咨询医生),保持规律作息。检查结果异常时,需在医生指导下干预治疗后再备孕,以保障母婴健康。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 孕前和孕期保健指南(2018年版)[J]. 中国妇幼健康研究,2018,29(10):1233-1236.
[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编委会. 临床诊疗指南·计划生育分册[M]. 北京:人民卫生出版社,2007:1-10.
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