病情描述:哮喘的症状怎么治疗
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
哮喘的症状以反复发作的喘息、胸闷、咳嗽(尤其夜间或清晨明显)为主,治疗需结合症状分级与长期控制,采用支气管扩张剂快速缓解急性症状,吸入糖皮质激素等药物长期抗炎控制病情。
典型症状包括:喘息(呼气时明显哮鸣音,持续数分钟至数小时)、胸闷(胸部压迫感)、咳嗽(干咳或伴少量白痰,运动后加重)。夜间憋醒、运动后症状加剧是儿童和成人共有的特点。需区分急性发作期(症状突然加重,需急救药物)与慢性持续期(症状持续或反复发作)。
急性发作时需立即使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂,需遵医嘱使用),通过快速松弛支气管平滑肌缓解呼吸困难。同时保持半坐卧位,避免接触过敏原(如尘螨、花粉),开窗通风保持空气流通。若症状持续不缓解,应立即就医。
药物治疗:需长期规律使用吸入性糖皮质激素(ICS,如布地奈德)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)等控制气道炎症,严禁自行服用任何未经面诊辨证的中药方剂或中成药。
环境干预:定期清洁家居,控制室内湿度40%~60%,避免养宠物、铺地毯等易积尘环境,雾霾天佩戴防PM2.5口罩。
生活方式:均衡饮食(补充维生素C、镁元素),规律运动(如游泳、快走)增强肺功能,避免剧烈运动诱发哮喘。
儿童需家长协助用药(如使用储雾罐),避免接触刺激性气味;孕妇哮喘患者需在医生指导下调整药物,防止孕期激素波动影响病情;老年患者需注意合并高血压、心脏病时药物相互作用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):999-1015.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.
[3]中国医师协会呼吸医师分会.中国支气管哮喘诊断和防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(2):109-127.