病情描述:眼睛有点疼发干怎么回事?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
眼睛有点疼发干可能是干眼症、用眼过度、环境刺激或眼部炎症等原因引起,长期忽视可能影响视力健康。
泪液不足或蒸发过快导致眼球表面干燥,常见于长时间看屏幕、空调房工作、老年人或长期使用眼药水的人群。表现为眼干、异物感、畏光,严重时眼角膜上皮脱落会引发刺痛。
长时间近距离用眼使睫状肌持续紧张,眨眼次数减少(正常每分钟15~20次,紧盯屏幕时降至5次以下),泪膜破裂加速。青少年和办公室人群高发,常伴随眼酸胀、视物模糊。
空调/暖气环境(湿度<40%)、粉尘/油烟刺激、长时间戴隐形眼镜等导致眼表微环境失衡。儿童长时间看动画、成人长期驾车或化妆也可能诱发,症状在脱离刺激源后可缓解。
结膜炎、角膜炎等炎症会破坏眼表屏障,过敏体质者接触花粉/宠物毛发后,肥大细胞释放组胺引发眼痒、充血、干燥刺痛。需警惕伴随分泌物增多、眼红加重的情况。
建议:每用眼30分钟远眺5分钟,使用人工泪液(无防腐剂型),保持室内湿度40%~60%,儿童避免睡前看电子屏幕~1小时。若症状持续2周以上,需到眼科排查干眼症分级(轻度/中度/重度)及睑板腺功能障碍,严禁自行服用[明目类中成药],必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中国医师协会眼科医师分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):161-168.
[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:45-48.
[3]WHO. International classification of diseases 11[Z]. Geneva: World Health Organization, 2019.